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건강

사랑니 발치 합병증과 관리방법

by 2보리. 2023. 9. 22.
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1.사랑니

영어로 'Wisdom Tooth'로 불리는 이 치아는 인간의 구강 구조와 진화와 관련된 흥미로운 주제 중 하나입니다.

 

이 치아는 주로 10대 후반에서 20대 초반에 나오며, 세 번째로 나오는 어금니로서 '3대구치'라는 전문 용어로도 불립니다.

 

인류학자들에 따르면 인간의 뇌 활동이 증가함에 따라 악골(턱뼈)의 크기는 감소하고 뇌의 용적은 커지고 있습니다.

 

문명화된 대부분의 민족에서는 턱뼈 크기와 치아 크기 사이의 부조화로 인해 사랑니가 없는 경우가 30% 정도입니다.

 

사랑니가 부족한 경우 또는 이로 인한 합병증은 매우 흔하며, 그 중에서도 사랑니가 턱뼈 안에 매복되거나 비스듬하게 나와 얼굴이 붓거나 통증이 발생하는 경우가 흔히 있습니다.

 

사랑니는 턱뼈에서 마지막으로 만들어지는 치아 중 하나로, 구강 내에 충분한 공간이 없을 경우 턱뼈 안에 매복되거나 위치가 변할 수 있습니다.

 

이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있으며, 이러한 이유로 사랑니의 발치가 흔히 시행됩니다.

 

 

2.사랑니의 발치

1)사랑니 발치의 이유:

사랑니 발치는 다양한 이유로 수행됩니다.

 

가장 흔한 이유 중 하나는 부족한 공간 때문에 사랑니가 다른 치아에 압력을 가하거나 다른 치아의 정렬을 방해할 때입니다.

 

또한 사랑니가 턱뼈 안에 매복되거나 통증을 유발할 때, 치주염(장염)을 일으킬 때, 또는 치아 관리가 어려울 때도 발치가 권장됩니다.

 

 

2)발치 과정:

사랑니 발치는 일반적으로 수술실에서 이루어지며, 환자에게 마취가 적용됩니다.

 

치과 의사는 치아 주변의 조직을 절개하고, 필요한 경우 사랑니를 분할하거나 제거한 다음, 소량의 꿈틀거림을 통해 사랑니를 제거합니다.

 

이후에는 치아와 치주 주변의 상처를 닫아줍니다.

 

3)회복 기간:

사랑니 발치 후에는 조직의 치유를 위해 몇 일에서 한 주 정도의 회복 기간이 필요할 수 있습니다.

 

통증, 부종, 혹은 혈액이 소변에 섞이는 것과 같은 일시적인 부작용이 발생할 수 있으며, 이러한 증상은 시간이 지나면 개선됩니다.

 

 

4)예방적 조치:

사랑니 발치를 피하기 위해서는 정기적인 치과 검진이 중요합니다.

 

치과 의사는 사랑니의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 조치를 취할 것을 권장합니다.

 

 

 

5)개별 상황에 따른 판단:

사랑니 발치는 환자의 개별적인 상황에 따라 결정되므로, 치과 의사의 조언을 따르는 것이 중요합니다.

 

발치가 필요한지 여부와 언제 발치해야 하는지에 대한 결정은 치과 의사와 환자 간에 고려되어야 합니다.

 

 

 

3.사랑니 발치 후 주로 나타나는 합병증과 관리 방법

1) 부종(부기)

발치 후 부종이나 통증, 입을 벌리기 어려워질 수 있습니다.

 

이러한 증상은 발치 후 48시간(2) 동안 가장 심하며, 그 이후에는 서서히 감소합니다.

 

부종을 완화하기 위해 냉찜질을 하고, 필요한 경우 발치 전에 스테로이드를 투여할 수 있습니다.

 

 

2) 통증

발치 후 피할 수 없는 통증은 일반적으로 발치 후 3~5시간 동안 가장 심합니다.

 

나이, 성별, 수술 시간, 매복 상태, 염증 등 다양한 요소가 통증의 정도에 영향을 미칩니다.

 

통증을 완화하기 위해 진통제를 사용하거나 냉찜질을 시도합니다.

 

 

3) 출혈

발치 후 출혈은 전신적 원인 또는 국소적 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

출혈을 일으키는 원인에 따라 적절한 처치가 필요합니다.

 

출혈이 심한 경우 응급 상황이 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

4) 감염

발치 후 감염은 드물지만 발생할 수 있으며, 주로 잇몸 절개 후 잇몸뼈를 삭제하는 수술 발치에서 나타납니다.

 

예방을 위해 소독, 정확한 수술 기술, 그리고 발치 후 깨끗한 생리식염수로 관리가 중요합니다.

 

감염 초기 징후를 감지하고 조치를 취해야 합니다.

 

 

5) 건성 치조골염 (건치와)

건치와는 발치 부위의 치유가 지연되면서 잇몸뼈 표면에 염증이 생기는 합병증입니다.

 

통증 완화와 감염 예방을 위해 적절한 치료가 필요합니다.

 

치과 의사의 처방에 따라 항생제 요법을 사용하고 발치 부위를 청결하게 유지해야 합니다.

 

 

6) 상악동 합병증

상악동은 위턱 속의 공간으로, 상악동염(축농증)이 발생할 수 있습니다.

 

위턱 사랑니 발치 시 상악동 천공(구멍)이 생길 수 있으며, 크기에 따라 치료가 필요할 수 있습니다.

 

상악동 천공을 막아주고 적절한 항생제 요법이 필요할 수 있습니다.

 

 

7) 신경손상

아래턱 사랑니 발치 시 하치조 신경과 설()신경 등이 손상될 수 있습니다.

 

이상감각은 대부분 회복되지만, 관찰이 필요합니다.

 

 

 

8) 개구장애

발치 후 입이 잘 벌리지 않는 경우가 있습니다.

 

초기에는 일시적이나, 지속하거나 악화할 경우 치료가 필요합니다.

 

 

 

 

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